Эргоновин

Эргоновин обладает незначительным сродством к а-адреноре-цепторам и, вероятно, взаимодействует с подтипами серотонино-вых рецепторов (Е. Muller-Schweinitzer, 1980). Он вызывает повышение АД (R. Curry и соавт., 1977), что может приводить к стенокардии. Некоторые авторы подчеркивают, что после введения эргоновина АД достоверно не изменяется. Но следует учитывать, что небольшое повышение АД может вызывать приступ стенокардии. Напротив, снижения АД в пределах 1,33 кПа (10 мм. рт. ст.) под влиянием нитроглицерина достаточно для купирования приступа (W. Schaper, 1979). Антиангинальный эффект нитроглицерина проявляется и в тех случаях, когда коронарный кровоток уменьшается вместе со снижением диастолического давления. Такой же эффект при спазме может быть получен при введении а-адреноблокаторов (D. Ricci и соавт., 1979). Нитроглицерин и тепловые процедуры увеличивают толерантность больных ИБС к физической нагрузке и, вероятно, действуют одинаково (R. В. Case, R. В. Roven, 1963). Опыт применения периферических вазоди-лататоров и блокаторов медленных кальциевых каналов подтверждает роль изменений АД и потребности миокарда в кислороде в патогенезе стенокардии.