Динамика метаболических процессов в миокарде
Динамика метаболических процессов в миокарде тесно связана не только с сокращением и расслаблением миофибрилл и кровоснабжением миокарда, но и с электрогенезом, функцией ионных насосов, освобождением медиаторов и метаболитов. Ритмично сокращающийся миокард представляет собой сложнейшую динамическую систему, с большой скоростью изменяющую интенсивность и направленность метаболических процессов. Динамика сокращения сердца находит отражение не только в энергетике миокарда, но и в функции ядерного аппарата клетки, синтезе ферментов и, надо полагать, затрагивает все стороны жизнедеятельности клеток миокарда.
Биохимические пути регуляции образования и использования энергии базируются на механизмах обратной связи. Вероятно, важнейшая из них запускается расходом АТФ и образованием доступных для фосфорилирования АДФ. Чем больше энергетические затраты сердца и расход АТФ, тем больше образуется АДФ, тем больше активируется флавопротеид-цитохромная система и увеличивается скорость фосфорилирования. Повышение содержания АДФ и АМФ приводит также к активизации фосфофруктоки-назы и, следовательно, к ускорению использования глюкозо-6-фос-фата, поступлению глюкозы в клетку, а также гликогенолиза. Повышение содержания АТФ, напротив, тормозит фосфофруктоки-назу (М. Д. Гроздова, 1967; Э. Ньюсхолм, К. Старт, 1977).