Методы клиренса
Методы клиренса основаны на принципе Фика, заключающемся в том, что количество индикаторного вещества, поглощенного миокардом, равно количеству индикатора, доставленного артериальной кровью за вычетом его количества, унесенного венозной кровью:
Q = F(Ca-Cv),
где Q — количество индикатора; F — коронарный кровоток; Са —концентрация индикатора в артериальной крови; Cv — концентрация индикатора в венозной крови.
Использование методов клиренса и клинической практике для определения коронарного кровотока стало возможным на основе техники катетеризации венечного синуса в целях определения содержания веществ в венозной крови сердца. Артериальная кровь для анализа забирается из любой периферической артерии. Используются легко растворимые в липидах инертные газы N20, 85Кг, 133Хе, а также растворимые в воде и легко диффундирующие вещества 84Rb, 86Rb, 42K. Переход инертных газов в миокард происходит очень быстро и практически зависит от кровотока. Они также быстро выводятся через легкие.