Ангиографический анализ
Мало доступны для ангиографического анализа активные реакции коронарных сосудов, так как эти реакции в основном происходят на уровне артериол. Изменения диаметра крупных ветвей венечных артерий при ангиографии могут быть связаны с введением контрастного материала, с изменениями в аорте и артерии в результате частичного или полного перекрытия их просвета или устья катетером, с агрегацией форменных элементов крови и др. Введение катетера в венечную артерию может привести к ограничению коронарного кровотока. Однако у большинства больных коронарный кровоток в состоянии покоя и давление «на кончике катетера» существенно не уменьшаются (М. Bassan и соавт., 1977).
Патогенетическое значение стеноза венечных артерий оценивается на основании сопоставления результатов коронарографии с клиническими данными, с результатами проб дозированной физической нагрузкой, введением нитроглицерина, адреналина, про-пранолола и др.