Адекватная перфузия огибающей ветви
В опытах с адекватной перфузией огибающей ветви левой венечной артерии у собак с интактной грудной полостью нам не удалось наблюдать увеличения силы сокращения сердца даже при значительном увеличении объема и давления перфузии. Увеличение кровотока на фоне неадекватно низкой перфузии приводит к восстановлению, т. е. увеличению силы сокращений сердца. На этом основании представляется наиболее вероятным предположение, что феномен Анрепа воспроизводится в условиях гипоперфу-зии миокарда. Индерал уменьшает сократительную функцию и потребление кислорода и приводит к устранению исходной гипо-перфузии и феномена. В исследованиях N. М. Buckley и соавторов (1964) при перфузии изолированного сердца собаки от донора, а также в работах других авторов феномен не был воспроизведен. Наиболее стабильное воспроизведение феномена было достигнуто в работах Л. И. Осадчего (1975) при перфузии изолированного сердца кошки расчетным адекватным объемом крови. Перфузия проводилась при очень низком давлении. В таких условиях, как предполагает D. E. Gregg (1963), при повышении объема и давления происходит раскрытие дополнительных капилляров и улучшение снабжения миокарда кислородом.
Если в эспериментах на изолированном сердце и сердечно-легочном препарате сохраняются условия для притока венозной крови из коронарных сосудов в полости сердца, то воспроизведение феномена может быть объяснено на основе закона Старлинга. Это объяснение, кстати, дал сам Старлинг. Таким образом, феномен Анрепа объединяет вполне объяснимые физиологические эффекты различного генеза.